Specialisten boos dat zieke Laurens (8) medicijnen niet krijgt vergoed

Kinderarts Jan Peter Rake van het Martini Ziekenhuis noemt het ongehoord dat een ziek kind van 8 jaar zijn medicijnen niet volledig krijgt vergoed van verzekeraar Menzis. Een team van specialisten vindt die medicatie juist noodzakelijk.

De 8-jarige Laurens uit Hoogezand heeft de zeldzame stofwisselingsziekte GSD-3 èn ADHD. Om de ADHD onder controle te houden, slikte de jongen tot vorig jaar het medicijn Ritalin. ,,Punt is dat Ritalin er voor zorgt dat zijn eetlust afneemt’’, zegt Rake. ,,Terwijl het essentieel is dat hij om de twee uur voedsel binnenkrijgt om zijn stofwisselingsziekte onder controle te houden. Eet hij niet regelmatig, dan gaat zijn suikerspiegel omlaag’’, vertelt de kinderarts. Die lage bloedsuikerspiegel kan bijvoorbeeld leiden tot hersenbeschadiging en in het meest ernstige scenario kan Laurens in coma raken en overlijden.

Strattera

Een behandelend team specialisten van kinderartsen van het Martini Ziekenhuis, UMCG en kinder- en jeugd GGZ OCRN besloot dat Laurens moest stoppen met Ritalin nadat de jongen zijn stofwisselingsziekte onvoldoende onder controle kreeg. De specialisten schreven hem nieuwe medicatie voor tegen de ADHD. Dat middel heet Strattera. ,,Onze gedachte is dat Strattera de eetlust van Laurensminder onderdrukt en hij hiermee niet opnieuw last van zijn GSD-3 krijgt.’’

Strattera is echter duurder. Een strip van 35 pillen kost 111 euro. Dat vergoeden kost ongeveer duizend euro per jaar extra. Zorgverzekeraar Menzis wil de medicatie niet vergoeden. Onder meer omdat de verzekeraar gebonden is aan overheidsregels die voorschrijven dat het middel niet door de basisverzekering wordt vergoed. Voor een coulanceregeling zou Laurens ook niet in aanmerking komen, vertelt een Menzis-woordvoerder. ,,Hoe spijtig wij dit ook vinden.’’

Kinderarts Rake is teleurgesteld in Menzis. ,,De verzekeraar gaat op de stoel van mij en mijn collega’s zitten’’, zegt de arts die vindt dat Laurens de dupe wordt. ,,Medisch gezien is het absurd.’’

Lees meer in het plusartikel Zieke Laurens krijgt z'n pillen niet vergoed.

Toon reacties

Word wakker met het belangrijkste nieuws uit het Noorden met onze ochtend-nieuwsupdate.

Meer dan 22.249 nieuwsbriefabonnees

Je kunt je op elk moment weer uitschrijven

Lees hier ons privacy statement.